胸痺，胸中氣塞、短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主之。

【註】

胸痺胸中急痛，胸痺之重者也；胸中氣塞，胸痺之輕者也。胸為氣海，一有其隙，若陽邪干之則化火，火性氣開不大病痺也。若陰邪干之則化水，水性氣闔，故令胸中氣塞短氣，不足以息，而為胸痺也。水盛氣者，則息促，主以茯苓杏仁甘草湯，以利其水，水利則氣順矣。氣盛水者，則痞塞，主以橘枳實生薑湯，以開其氣，氣開則痺通矣。

【集註】

• 沈明宗曰：邪氣阻塞胸膈，肺氣不得往來流利，則胸中氣塞短氣，方用杏仁使肺氣下通，以茯苓導引濕下行，甘草和中，俾邪去則痺開而氣不短矣，然胸痺乃胸中氣塞，土濕寒濁陰氣以挾外邪上逆所致，故橘、枳、生薑善於散邪下濁，所以亦主之。
• 魏荔彤曰：此證乃邪實而正不甚虛，陽微而陰不甚盛。蓋痺則氣必塞，氣塞則必短氣，前言之矣。今開降其氣，而諸證自除矣。

【方劑】

茯苓杏仁甘草湯方
茯苓三兩 杏仁五十個 甘草一兩
右三味，以水一斗，煮取五升，溫服一升，日三服，不差更服。

橘皮枳實生薑湯方
橘皮一觔 枳實三兩 生薑半觔
右三味，以水五升，煎取二升，分溫再服。