寒疝，腹中痛，及脇痛裡急者，當歸生薑羊肉湯主之。

按：脇痛裡急之下，當有上條「其脈沉緊」四字。

【註】

寒疝腹中痛及脇痛裡急，脈見沉緊，較之繞臍苦痛輕矣。且無惡寒汗出，手足厥冷，故不用烏頭煎之大溫大散，而用當歸生薑羊肉湯，養正為本，散寒為次，此治寒疝之利劑也。服烏頭煎病勢退者，亦當與之。

【集註】

• 李彣曰：疝屬肝病，肝藏血，其經布脇肋，腹脇並痛者，血氣寒而凝澀也。當歸通經活血，生薑溫中散寒。裡急者，內虛也，用羊肉補之，『內經』云：形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味是也。
• 沈明宗曰：按此連衝脈為疝，治當溫補也。肝木受邪，乘脾則腹中痛，本經之氣不舒，故脇亦痛，連及衝脈則裡急矣。所以當歸補養衝任而散風寒，羊肉溫補榮衛之氣，脾邪散而痛自止。方後云：痛而多嘔，乃肝氣上逆臨胃，故加橘、朮補之。

【方劑】

當歸生薑羊肉湯方
當歸三兩 生薑五兩 羊肉一觔
右三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。若寒多者，加生薑成一觔。痛多而嘔者，加橘皮二兩，白朮一兩。加生薑者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。