寒疝，腹中痛，及脇痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

按：脇痛里急之下，当有上条“其脉沉紧”四字。

【注】

寒疝腹中痛及脇痛里急，脉见沉紧，较之绕脐苦痛轻矣。且无恶寒汗出，手足厥冷，故不用乌头煎之大温大散，而用当归生姜羊肉汤，养正为本，散寒为次，此治寒疝之利剂也。服乌头煎病势退者，亦当与之。

【集注】

• 李彣曰：疝属肝病，肝藏血，其经布脇肋，腹脇并痛者，血气寒而凝涩也。当归通经活血，生姜温中散寒。里急者，内虚也，用羊肉补之，‘内经’云：形不足者，温之以气，精不足者，补之以味是也。
• 沈明宗曰：按此连冲脉为疝，治当温补也。肝木受邪，乘脾则腹中痛，本经之气不舒，故脇亦痛，连及冲脉则里急矣。所以当归补养冲任而散风寒，羊肉温补荣卫之气，脾邪散而痛自止。方后云：痛而多呕，乃肝气上逆临胃，故加橘、术补之。

【方剂】

当归生姜羊肉汤方
当归三两 生姜五两 羊肉一觔
右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一觔。痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。