【內容】
三阴寒厥,节庵自注云即四逆汤
【主治】
治三阴中寒,初病身不热,头不痛,恶寒战栗,四肢厥冷,引衣自盖,踡卧沉重,腹痛吐泻,口中不渴,或指甲唇青,口吐涎沫,或无脉,或脉沉迟无力(1)。
- 初病无身热头痛,是无表证,邪不在阳也。恶寒厥逆,是寒中于里,阳气不宣于四肢也。引衣自盖,踡卧沉重,是寒中少阴也。腹痛吐泻不渴,是寒中太阴也。指甲唇青,口吐涎沫,是寒中厥阴也。至于沉迟无脉,阴寒为已甚矣。战栗有属阴者阳微阴胜,邪气内争,而正不胜,故心寒足踡,鼓颔厥冷,而一身战摇也。有属阳者,真阳来复,正气鼓动,外争而胜,故身为振摇,遂大汗以解也。
【组成】
附子 炮 干姜、肉桂、人参 五分 白术、茯苓 一钱 半夏、陈皮 七分 甘草 二分 五味子 九粒
加姜煎,入麝三厘,调服。
【加减】
无脉加猪胆汁(1)。,泄泻加升麻黄耆,,呕吐加姜汁,,吐涎沫加盐炒吴茱萸。
- 苦入心而通脉
【方义】
此足三阴药也。寒中三阴,阴盛则阳微,故以附子姜桂辛热之药祛其阴寒,而以六君温补之药助其阳气,五味合人参可以生脉,加麝香者,通其窍也。