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医方集解
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利湿之剂
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茵陈蒿汤
【內容】
湿热阳黄,仲景
【主治】
治伤寒阳明病,但头汗出,腹满口渴,二便不利,溼热发黄,脉沉实者
(1)
。
经曰:阳明病发热汗出,此为热越,则不发黄,若但头汗身无汗,小便不利,渴引水浆,此为瘀热,在里必发黄,黄者脾胃之色也。热甚者身如橘色,汗如蘗汁,头为诸阳之会,热蒸于头,故但头汗而身无汗,夫热外越则不里郁,下渗则不内存,便既不利,身又无汗,故郁而为黄,内有实热故渴,热甚则津液内竭,故小便不利,凡瘀热在里,热入血室,及水结胸,皆有头汗之证,乃伤寒传变,故与杂病不同,湿在经则日晡发热,鼻塞,在关节则身痛,在脏腑则濡泄,小便反濇,腹或胀满,湿热相搏则发黄,干黄,热胜色明而便燥,湿黄,湿胜色晦而便溏,又黄病与湿病相似,但湿病在表,一身尽痛,黄病不里,一身不痛。
【组成】
茵陈
六两
大黄
二两酒浸
栀子
十四枚炒
【附方】
本方大黄易黄连,名茵陈三物汤,治同。
本方加厚朴、枳实、黄芩、甘草、入生姜灯草煎,名茵陈将军汤〔节庵〕治同。
本方去栀子、大黄,加附子、干姜,治寒溼阴黄。〔前证为阳黄,如身黄而色暗者为阴黄,宜此汤,大抵治以茵陈为主,各随寒热用药,诸疸小便黄赤不利为里实,宜利小便,或下之,无汗为表实,宜汗之,或吐之,若小便清,是无热也。仲景云:发黄小便自利,当与虚劳,宜小建中汤,自利腹满而喘,不可除热,而除之必哕,宜小半夏汤主之,王海藏曰:内感伤寒,劳役形体,饮食失节,中州变寒,病生黄,非外感而得,只宜理中大小建中足矣。不必用茵陈。〕
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大橘皮汤
八正散
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【其它相关项目】
常用方剂 - 茵陈蒿汤
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