【內容】
益血生津,仲景
【主治】
治伤寒脉结代,心动悸,及肺痿,欬唾多,心中温温液液者(1)。宝鉴用治呃逆。
- 脉动而中止,能自还者曰结,不能自还曰代,血竭虚衰,不能相续也。心中动悸,真气内虚也。按伤寒脉结代,与杂病不同,与此汤补气血而复脉,肺气虚则成痿,胃中津液之上供者,悉从燥热化为涎沫,故欬唾多。
【组成】
甘草 炙四两 生姜、桂枝 三两 人参、阿胶 蛤粉炒二两 生地黄 一斤 麦冬 去心 麻仁 半斤研 大枣 十二枚
水酒各半煎,内阿胶烊化服。
【方义】
此手足太阴药也。人参、麦冬、甘草、大枣、益中气而复脉,生地、阿胶、助营血而宁心,麻仁润滑以缓脾胃,姜桂辛温以散余邪,加清酒以助药力也。圣济经云:津液散为枮,五脏痿弱,营卫涸流,溼剂所以润之,麻仁、麦冬、阿胶、地黄之甘润,经益血复脉通心也。
【方论】
- 喻嘉言曰:此仲景伤寒门中之圣方也。千金翼用治虚劳,外台用治肺痿,究竟本方所治亦何止二病哉?外台所取在于益肺气之虚,润肺金之燥,至于桂枝辛热,似有不宜,不知桂枝能通营卫,致津液,则肺气能转输,涎沫以渐而下,尤为要紧,所以云治心中温温液液也。
- 玉机微义曰:肺痿如咳久声哑声嘶咯血,此属阴虚火热甚也。吐涎沫而不欬不渴,必遗尿小便数,以上虚不能制下,此肺中冷也。必眩多涎唾,用炙甘草干姜汤以温之,肺痿涎唾多心中温温液液者,用炙甘草汤,此补虚劳也。亦与补阴虚火热不同,故肺痿有寒热之异,甘草干姜汤,炙甘草四两,干姜二两。