bubble_chart 内容 飞蚊症,现代医学的正式病名为“玻璃体混浊或液化”,乃因眼内原本是果冻样的玻璃体随着年龄或过度使用而退化、液化,其中未代谢掉的纤维残质形成眼中的悬浮物,此即所谓的“飞蚊”。患者视野中可见到诸如细丝、黑影、或半透明块状、团状的悬浮物,在明亮处特别明显,严重则遮蔽视野,影响视力。当头、眼静止不动时,飞蚊有可能沉淀在眼球下部,暂时看不到,但摇头晃脑或转动眼球时又会将这些悬浮物摇进视野。

眼球的解剖
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现代人容易用眼过度,以致玻璃体提早退化,此症在西医眼科几近无解,眼科多将之归因于老化,若未并发视网膜病变,通常建议患者与之共处,缺乏积极有效的治疗药物;雷射溶解术则因风险较高,并非主流选择。在中医却有机会改善,中医自古即有云雾移睛的记载与疗法。
病因与证治
飞蚊症在古代中医已有完整的论述与疗法,在中医的整体观的鉴照下,此症乃多重内外因素交织的结果,飞蚊只是全身性失衡的局部表现,可透过整体调理获得改善。中药治疗旨在从源头解决失衡,针对
不同证型 (证型=人体的某种失衡态) 对证下药:
- 气血虚︰五脏六腑是气血的源头,若消化系统的机能差、有脾气虚的现象,导致营养的吸收、气血的生成不足,则补脾气;若心脏的推动力弱、肺的换气机能不足,则补心肺之气、强心肺。气血虚就如同水源枯竭,玻璃体得不到充足的濡养,便会提前退化、液化,形成飞蚊。改善眼睛的气血供应,就能常保睛明,纵有小疾,也会很快痊愈。
- 肝血不足︰“肝藏血”,现代医学发现,肝脏储藏大量的肝糖、脂肪、脂溶性维生素、矿物质等等,供应人体不时之需;“肝开窍于目”,许多眼睛所需的营养素 (如维生素A) 也储藏在肝脏。若人体过劳、过度损耗,把肝脏库存的营养都耗尽,就会形成肝血不足的失衡态,影响视力。现代人经常过度用眼,古典中医有云“久视伤血”,一旦耗尽肝脏的库存物资,无法充分滋养双眼,眼睛就容易干涩、疲累、出状况。许多中药能“补肝血”,如菊花、枸杞子、决明子,它们其实就包含了各种眼睛所需的营养素。
- 肾水不足︰“肾藏精”,肾将日常消耗之后还剩余的营养精华库存起来备用。现代医学发现,人处于压力时,肾上腺能迅速调度库存物资、分解成燃料,供人体急用。若人经常处于高压、高耗能、过劳的状态或房事不节,就会把身体库存的物资耗尽,形成肾水不足的失衡态。中医认为玻璃体为“肾”所主,过劳的眼睛若再得不到足够的物资供应,就容易生病。许多中药能“补肾水”,它们实质上也内含各种人体所需的营养素。
- 气血瘀阻︰眼睛的运作与维持需要气血的供应,若循环管路有瘀阻,或因外伤、或因血液瘀浊,即便有足够的气血,也难以顺畅地抵达眼睛,加速眼睛的退化。气血有瘀阻的征象则采用活血化瘀之法治疗。过度用眼不仅耗损营养物资,也会产生大量代谢废物,若局部气血循环不畅,这些废物便会堆积在眼球周围与内部,形成阻滞的微环境。这既阻碍了新鲜营养与氧气的输送,也影响了废物的排出,加速玻璃体变性,并使已形成的飞蚊难以被身体自行吸收代谢。按压眼眶周围若感到僵硬酸痛,便是循环不佳的明证。
- 经络阻滞:有多条经脉直接或间接联系于目。若因外伤、外感风寒、或气血瘀阻,经络发生阻滞,调节眼部的信息传导便会失灵,影响其调节机能。
针灸治疗
服中药之外,针灸是能最快取效的治疗法,有些患者在第一次针灸的当下即可感觉到“飞蚊”变小或变淡,不严重者的“飞蚊”有机会在当下消失。也有严重飞蚊症患者,在针灸一次之后飞蚊立即退散4、5成,令患者直呼不可思议!更有满天飞蚊十数年,经针刺十余次之后,飞蚊几乎完全消失的案例。
针灸疗效的机转在于:
- 疏通经络,调畅气血:针刺可迅速疏通眼球内外的经络、气血循环,畅通讯息、能量、及物质的传播管道,以提升玻璃体代谢率,促进飞蚊的解离、淡化,标本兼治,故能当下迅速取效,立即感到视野变得明亮,“飞蚊”变淡、变小甚至暂时消失。这正是循环改善、代谢被激活的证明。
- 调节脏腑,补虚泻实:透过远端取穴,针灸能即时调节肝、肾、脾等脏腑的机能,补其不足,泻其有余,从全身层面支持眼睛的修复。特别是肝、肾的,古典中医认为“肝开窍于目”,而眼内的玻璃体则属肾所主。
治疗取穴:
- 远端取穴:初期以远端取穴 (手脚的穴位) 为主即有显效,常取太冲、三阴交、复溜、光明等穴位以及和眼疾有关的奇穴,安全又有效。
- 局部取穴:若远端取穴效果不明显或改善已达瓶颈,可再加取眼球附近的穴位,如攒竹、瞳子髎、睛明、承泣、球后等,甚至沿眼球外围深刺入眼窝,直接松解眼周僵紧组织,改善眼球周围的循环。
一般疗程:
- 针灸,建议每周针灸2~3次,6次为一个疗程。疗程结束后评估效果,以决定后续治疗方针。
- 针灸疗程的同时也建议内服中药至少约4~8周,从根本调理脏腑机能,以加强及巩固疗效。
有些患者对针灸的反应并不佳,原因可能是︰
- 仍频繁用眼,休息不足,旧的飞蚊尚未退,又增新的。
- 熬夜或失眠。
- 过劳,休息少,或房事不节。
- 眼中悬浮物太紧实,化不开,难分解掉。
穴道按摩DIY
每天花个几分钟进行眼睛的按摩与保健操,持之以恒,是对未来最光明、最有远见的投资。眼睛的穴道按摩、眼周指刮、眼球转动体操、及看近看远运动,皆可改善眼球的气血循环,排除眼睛的代谢废物,带来眼睛需要的营养,锻炼及放松眼球的肌肉。
眼睛的穴道按摩︰眼睛周围有7个穴道 (睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣、四白),都位在局部的凹陷处或眼眶骨边缘,可轮流按压,按压时须注意勿按到眼球。大拇指关节的背侧有三个小穴位,大骨空、明眼、及凤眼,分别位在关节中间及关节两侧斜面的中间凹陷处,可左、右手交替按压。手背第二三掌指关节前有个上白穴,对眼睛也有保健效果,稍微屈掌、用指探寻可摸到一小凹窝即是。

眼睛周围的穴位

手部可保养眼睛的穴位
穴道的按摩方式︰穴道大都位在局部的最凹陷之处,按压时会有轻微的酸痛感才算按对位置。屈曲你的指头,用指关节背侧的凸处当作按摩棒,轻轻按压穴位,每天轮批按压数分钟。注意勿用力过猛、按压过度,若轻触穴位即痛,表示它已经被按伤了,切勿再按压它。
食补
高度用眼者平常可多食用这些可提供眼睛营养的食材︰
- 许多食品级中药材 (如枸杞子、菊花、决明子、女贞子、禇实子、桑葚等) 都富含眼睛所需营养的药材。其中,菊花、枸杞、决明子,每种抓一小撮,泡茶饮用,是最简便有效的护眼方。
- 蔬果︰蓝莓、奇异果、番茄、苹果、菠菜、甘蓝等等都富含眼睛所需的营养素 (如维生素A、C、叶黄素、花青素、硒),但太甜的水果吃多小心变胖!
- 鱼肝油︰富含维生素A,鱼肝油≠鱼油,通常一天服5cc即可,属脂溶性维生素,不可过量!
避免过度食用生冷、油腻及辛辣食物,以免损伤脾胃机能,影响营养吸收。
小结
疗效的巩固还得靠良好的用眼习惯,节制用眼时间,看书、看3C产品,建议每45~50分钟休息10~15分钟。平时生活应避免过劳、熬夜,否则任何治疗与食补都将事倍功半。小病易治,大病难医,但凡眼睛有一点点状况,就立刻找中医师保养,不要拖,也就不至于沦落到需要雷射、动刀的地步。
飞蚊症虽是眼局部症状,但其根源在于全身性的脏腑亏虚与气血失调。中医透过针灸迅速疏通调理气血,并以中药与食补从根本补足虚损的脏腑、调节失和的机能,加上患者自己的穴道按摩与改善用眼习惯,多管齐下,确实能让“云雾移睛”的困扰获得显著改善甚至消失,眼睛永保清明。
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