这也是许多人的共同经验︰同样因为腰酸背痛去拔罐，有人出的“痧”比较多，看起来比较黑，但有些人的拔罐位置都不黑。拔罐的位置不出痧，不是代表它微血管弹性好、血液循环佳吗？怎么还会酸痛呢？

拔罐的部位出痧很多、很黑，代表除了肌肉僵硬、乳酸堆积之外，还有血液循环不良、瘀血的问题。在多次拔罐之后，患处出的痧会越来越少，代表血液循环渐渐通畅。

图1、拔罐之黑与不黑

而酸痛之处经拔罐之后未出痧、不黑，却还常常酸痛，有两个可能︰

1. 患处只是单纯的肌肉僵硬紧绷、乳酸堆积，尚未有微血管老旧、瘀血的问题。可能是患者经常姿势不良，或长时间固定某姿势，尚未有体内气血失衡的问题。
2. 患者可能存在有“气血不足”的状态，就是全身的能量、物资不足以滋养肌肉所需，导致比他人更易僵硬酸痛，例如隔壁同仁坐半天没事，你坐不到1小时，也没姿势不良，就开始腰酸背痛。这种人不能只靠物理治疗，还需“补气血”，当然这还需要“望闻问切”的综合判断。