王某，女，40岁，1986年1月21日以右胁疼痛伴呕吐4天为主诉收住院治疗。患者有右胁疼痛史4年。形体瘦弱，胁痛发热，恶心呕吐，便秘，舌淡，苔腻、黄白相兼，脉弦数。
体检：体温38℃，右上腹有明显压痛和肌紧张，右胁下可扪及l0cm×6cm圆形包块，随呼吸上下移动，压痛明显。墨非氏征阳性。西医诊断：胆囊炎；中医诊断：胁痛(肝胆湿热型)。
初用含大黄的大柴胡汤，处方：
柴胡45g 大黄18g 白芍30g 黄芩12g 枳实12g 半夏12g 生姜18g 大枣7枚
水煎服，1剂而得泻下，发热、呕吐、疼痛皆减。去大黄再服3剂，热去呕止，患者神疲乏力，便溏，前方合人参汤加减，服10剂，诸症皆除，调理而愈。