李某，年20余岁，先患外感，诸医杂治，证屡变，医者却走，其父不远数十里，踵门求诊。
审视面色微黄，少腹满胀，身无寒热，坐片刻，即怒目注人，手拳紧握伸张，如欲击人状，有顷即止，嗣复如初。脉沈涩，舌苔黄暗，底面露鲜红色。诊毕，主人促疏方，并询病因，答日，病已入血分，前医但知用气分药，宜其不效。《内经》云，血在上善忘，血在下如狂。此证即《伤寒论》热结膀胱，其人如狂也。当用桃核承气汤。即疏方授之：
光桃仁9g 生锦纹9克(酒洗) 元明粉6克(分冲) 紫瑶桂1.5g 清炙草2g
1剂知，2剂已。嗣以逍遥散加丹栀、生地，调理而安。