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张某，女，42岁，农民。素体健，1978年秋，拉车送肥，不慎失足跌倒，架子车下滑，一侧车轮从其腹部轧过，当时即感腹痛、腰痛、尿血，遂送我院附属医院外科住院就诊。

经检查，一侧肾脏受损，但不严重，给予益损化瘀止血之剂治疗，次日血尿止，腰不痛，精神好转。但患者手足及胸腹汗出绵绵不断，乃邀我会诊。

查患者腹中隐痛，脉缓，手足心及胸部自汗不止，别无所苦，乃断为营卫不和。书方桂枝汤2剂，服后无效。再诊时间患者大便情况，告知自外伤至今，已4日未大便。因思《伤寒论》云：“伤寒转系阳明者，其人濈然汗出也。”又，“不更衣、内实、大便难者，此名阳明也。”此病人，手足及胸腹部濈然汗出不断，加之大便困难及腹痛，阳明主症已备，脉缓乃邪实于里，脉道滞塞所致，前辨之营卫不和乃误也。遂改用调胃承气汤加桃仁、红花等化瘀药。处方：
大黄9g 芒硝18g(冲) 炙甘草6g 桃仁9g 红花9g 当归尾12g 赤芍9g
服1剂后，大便即通，汗出全止。继予养血活血之剂，调理3日而愈。

本例外伤后自汗，按常情考虑断为营卫不和，投桂枝汤而不中，情知有误。再诊时通过询过病人，分析病情，紧紧抓住手足濈然汗出及大便困难，断为阳明病。服药1剂即便通汗止，遂调理而愈。