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标题李翰卿医案
【內容】

朱某,女,咳喘30多年,自去年8月复发以来至今不止,曾用中西药不效。弟子先用真武汤加人参、杏仁、厚朴、麻黄亦无功。先生云:“素患痰饮,阳气虚亏,久病及肾,水饮上泛,肺失肃降,治宜温心肾,化寒饮之真武汤。然本证脉见细数,阴不恋阳,非但用真武所能效,宜加益气养阴之人参,苦温降气之杏仁、厚朴,去辛散之生姜。用本方何以不效?在于麻黄之一药耳。麻黄虽宣肺平喘,但其性升浮,肾虚不能纳气者,尤当所禁,故宜去之为妥。”问曰:“加人参仅为其益气养阴乎?”曰:“非仅如此,加人参与附子、白术、茯苓、芍药相配,名附子汤,主治少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,正与本证相合,若加黄则无此功。”处以:
人参4.5g 茯苓4.5g 白术6g 厚朴4.5g 杏仁4.5g 附子3g 白芍7.5g
药进1剂,诸症悉减。又进2剂,咳喘减去七八,饮食大增,四肢微温,身痛亦减。弟子见其药量太少,欲求速效,改用人参10g,厚朴10g,杏仁10g,附子12g,白芍12g,茯苓30g,白术12g。3剂后,不仅咳喘如初,而且出现心烦、口渴、心悸等,症。乃再求师训。先生云:“阴阳俱微,补阳则伤阴,益阴则伤阳,故宜小量助正气除邪水,候其正复而自安。”众乃叹服,续服10剂而喘定。

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