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标题魏龙骧医案
【內容】

邢某,男,33岁,1975年4月初诊。自述腹痛已半年有余,其症环脐腹痛,喜按喜温,常屈身以暖之,痛则即有便意,但不能爽下,下重如痢,多夹粘液,日便多则七八次,少则二三次。诊为结肠炎、结肠过敏。消炎缓痉之西药投之屡矣,而病不少除,所服中药,多为香运理气、温中化滞之味,但效亦不著。诊脉沉细而弦,舌质淡红,苔薄腻,两年前有急性痢疾史,宿疾有支气管炎,时咳,动则心悸,余则眠食尚可,体亦未衰。
柴胡15g 白芍24g 枳实9g 甘草6g 薤白18g 附片(先煎)6g 海螵蛸粉4.5g
上方服3剂后,腹痛顿缓,便次减少,下重亦轻。守方不更,连进10数剂,腹痛已微,粘液已净,大便初硬后溏诸症亦向安。按,四逆散证重在四肢厥冷,而本病并不四逆,迳投此方又何以解呢?读《伤寒论》必须活看。病者之所苦者,为腹痛下利,但称每日午睡之后,全身似觉冷气四彻,啬啬恶寒,且必待汗出后其症乃止,实际诊时,病者虽未明言四逆,却在无意中已将病机透露矣。医者幸未漫然放过。审之,此即阳为阴郁,欲求阳通之象,特其病势轻微,未至四肢厥逆之甚耳。

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