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标题毕明义医案
【內容】

徐某,男,27岁,1989年8月29日初诊。上腹疼痛18年,加重2年。患者自9岁之时,因食水饺过多而当即感到脘腹胀满,同时腹泻,经治腹泻已止。从此之后,腹部经常胀满,吐酸水,饮食减少,反复吐血、便血,曾因上消化道出血而手术治疗,术后胃脘疼痛仍反复发作,经用中西药物,效果不显,遂来诊。
刻诊:不但空腹时疼痛,而且每因饮食入胃之后,即刻疼痛,有时即便饮入西瓜汁亦感疼痛。更为甚者,每因饮水、或饮茶后即感心口隐隐而痛。若仰卧时,上腹部自感胀满,如有物堵其间,大便排解无力。面色萎黄,精神萎靡不振。舌质稍淡,舌体大,苔薄白、微黄而滑,边有齿印。右脉浮弦,关虚大,左脉沉弦。诊为脘腹痛,属脾胃气虚型。给以桂枝去桂加茯苓白术汤:
炙甘草15g 白芍50g 白术50g 茯苓50g 大枣30g 生姜50g
3剂后,疼痛减其大半,饮食较前增多,胀满已明显减轻。宗上方仍服3剂,疼痛已止,胀满已除。为巩固疗效,仍服上方10剂,而疼痛一直未发。

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