【概述】

恐怖性神經症（簡稱恐怖症），是對某種特殊物體、活動或處境產生持續的、不合理的恐懼為特徵的神經症。

【流行病學】

發病年齡：

動物恐怖症常起源於童年；社交恐怖多起源於童年後期或青少年前期；廣場恐怖則多在20～40歲發病。

病程：

主導三類恐怖症都有向慢性發展趨勢。且病程越長，療效越差。

【臨床表現】

本症的共同特徵是：

1. 對某種客體或情境引起強烈恐懼；
2. 恐懼時常伴有明顯植物神經症狀；
3. 病人明知這種恐懼不必要，但不能控制，仍極力迴避，臨床常見有廣場恐怖症、社交恐怖症及單純恐怖症三種。

【治療措施】

一、藥物治療：

控制緊張、焦慮或驚恐發作，可選用丙咪嗪150～250mg/d或阿普性侖1.2～2.4mg/d，社交恐怖者在進入公共場所前一小時口服心得安20mg，有良好的鎮靜作用。

二、行為療法對本症有良好效果。以暴露療法為主，酌情選用或衝擊療法。

三、心理治療

心理治療是治療本病的基本方法，常用者有：

1. 集體心理治療；
2. 小組心理治療；
3. 個別心理治療；
4. 森四療法。

心理治療由醫生向病人系統講解該病的醫學知識，使病人對該病有充分瞭解，從而能分析自己起病的原因，并尋求對策，消除疑病心理等，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環。并予講解治療方法，使患者主動配合，充分發揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法，主張順應自然，是治療神經衰弱的有效方法之一。有條件的醫院也可以選用。

【鑑別】

本症需與焦慮症、強迫症和精神分裂症相鑒別。