病名 | 工业性皮肤病 |
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在工业劳动生产过程中,由于某些有害因素作用于皮肤、粘膜或附属器而发生的损害,称为工业性皮肤病或工业性皮炎。
病因:比较复杂。常见的原因有三大类:
(一)化学性因素是引起工业性皮肤病最主要的原因,约95%的患者是由这一因素所引起。各种有机酸、碱,无机酸、碱,重金属元素及其盐类,有机溶剂等都可引起反应。常见的有:(1)染料及其中间体。(2)显影剂。(3)橡胶及防老剂。(4)天然树脂及合成树脂。(5)杀虫剂。(6)药物。(7)某些植物。(3)金属及其盐类。这些物质可引起变态反应,也可作为原发刺激物而引起发病。
(二)物理性因素各种机械性摩擦压迫,温度和湿度影响,日光和紫外线、放射线的影响。
(三)生物性因素某些植物花粉、浆汁、果实,昆虫毒素及昆虫叮咬,动物羽毛及某些病原体都可引起发病。
除以上因素外,发病与患者的年龄、性别、个人体质、卫生习惯和生理状态、防护措施及季节等都有密切关系。
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根据下列几点进行综合分析:
(一)职业史询问工龄、工种、个人有无过敏性体质,了解接触物性质、接触方式和发病的时间关系,工作前有无这种皮肤损害及同车间工人的发病情况。
(二)皮损的形态和发病部位大多为非特异性皮损,但也有某些皮损有特异性,如“鸟眼状溃疡”有助于诊断。
(三)斑贴试验为常用的检查方法,可测定患者对某种物质有无过敏反应。
(四)现场调查深入车间了解其生产环境、接触的物质、操作方法、防护措施执行情况及个人卫生状况,为诊断提供重要的资料。
防治:
在预防方面从下列几点着手:
(一)改进生产设备和生产条件使生产设备机械化和密闭化,这是最根本的措施。在暂时达不到要求时应改善车间通风防尘设备,严格执行操作规程。
(二)改善生产环境保持车间清洁卫生,工作完毕后要淋浴更衣,注意个人卫生。
(三)加强个人防护应按操作规程穿好工作服,戴上防护镜,必要时涂搽防护膏。
(四)加强宣传及健全卫生保健组织不断提高工人的卫生知识水平,做好经常性的保健工作。
治疗方面:基本上同接触性皮炎。首先是找出致病因素,避免接触致敏物质,发病后及时给予对症处理。必要时暂时停止工作对治疗起决定性作用。局部治疗按外用药的使用原则选用缓和的具有保护作用的药物。
﹝疗效评估﹞
﹝流行病学﹞