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病名斑秃和全秃
【概述】

斑秃为一种骤然发生的斑状秃发,俗称“鬼剃头”。全部头发均脱落者称为全秃。病因不明,可能与精神神经因素如过度紧张、受惊恐、内分泌功能失调等有关,也有人认为与自身免疫有关。

【臨床表現】

  1. 头皮突然发生圆形或不规则形、面积大小不定的脱发斑,局部头皮光滑无炎症;
  2. 全部头发均脱落者称为全秃。

【診斷】

  1. 头皮突然发生圆形或不规则形、面积大小不定的脱发斑,局部头皮光滑无炎症;
  2. 全部头发均脱落者称为全秃;
  3. 多发生在头皮,也可见于眉毛、腋毛及阴毛;
  4. 脱发区无自觉症状;
  5. 慢性经过,有自愈倾向;
  6. 可发生于任何年龄,以青壮年多见。

【治療措施】

治疗原则

  1. 全身治疗:
    1. 若有明显的精神因素,可给予镇静剂。
    2. 口服胱氨酸、维生素B族及维生素E。
    3. 对全秃及普秃患者可应用强的松。
  2. 局部治疗:原则为刺激皮肤充血,改善局部血液循环,促进毛发生长。
  3. 物理疗法:
    1. 光化学疗法;
    2. 局部头皮按摩加梅花针挑刺,隔日1次;
    3. 鲜姜汁局部外擦;
    4. 液氮冷冻。
用药原则

本病不宜长期大量使用皮质激素,以免发生不良副作用,余参见治疗原则。

【治癒標準】

  1. 治愈:毛发完全长出,恢复正常;
  2. 好转:毛发部分长出,仍有毛发脱落区,拉毛试验(-);
  3. 未愈:毛发脱落无改善,拉毛试验(+)。

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