【概述】
食管疤痕狹窄最常見的病因是吞服強鹼或強酸等腐蝕劑形成食管化學性灼傷，癒合後疤痕組織收縮而致食管管腔狹窄。此外返流性食管炎的疤痕收縮，食管創傷和手術後，放射治療後形成的疤痕收縮，亦可產生疤痕狹窄。食管化學性灼傷在兒童大多因誤服家用酸性或鹼性化學品；成年人大多因企圖自殺所致。本病是可以治癒和預防的。
【臨床表現】
1.化學性傷後2-3周後出現再度吞嚥困難症狀，可有消瘦，脫水等體徵。 2.有長期返流性食管炎病史。食管粘膜形成潰瘍後，可有少量嘔血。 3.手術後食管狹窄，常在術後2-3周後開始呈現吞嚥困難症狀。
【診斷】
1.有吞服化學品腐蝕劑，返流性食管炎，食管創傷、手術，放射治療病史，而後出現吞嚥困難。 2.食管鋇劑或碘油X線造影可顯示食管狹窄的部位、程度和範圍。 3.食管鏡檢查（應在傷後三周後施行）直接瞭解狹窄情況。
【治療措施】
1.急性灼傷後有穿孔、壞死者，應急症切除食管、頸部食管外置，并行空腸造瘻以飼食，以後行食管重建。 2.食管灼傷後早期經鼻腔放置胃管。即可餵食，又可防止食管腔完全閉鎖，為日後擴張增加方便及安全度。 3.早期應用抗生素和腎上腺皮質激素，為預防或減輕炎症反應，減輕日後疤痕形成。 4.狹窄範圍長、程度重者或行擴張無效者，應行結腸代食管術以重建消化道。
【治癒標準】
1.治癒：消化道重建成功，進食通暢； 2.好轉；手術後症狀改善。 3.未癒：症狀未改善。
【預後】
家庭和工作場所，應對腐蝕性化學品作特殊標記，妥善存放，嚴格管理，防止發生誤服事故。對有返流性食管炎應及時以予仔細檢查，盡早確定病因及行病原治療。 食管手術時操作應仔細細微，吻合口應避免張力，以減少術後發生食管疤痕狹窄。 食管化學品灼傷的急性期，催吐劑、洗胃、食管檢查均可加重損傷，不宜採用。在傷後3周後行食管造影檢查前應禁食并行清水沖洗食管，以提高檢查正確性。 頸段食管病變常因造影劑通過太快而被漏診。醫者必須仔細觀察，以免漏診頸部病變而造成治療上錯誤
