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病名痱子
【概述】

痱子是由于在高温闷热环境下,出汗过多,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起。以小丘疹、小水疱为特征性损害。好发于夏季,主要见于排汗调节功能较差的儿童和长期卧床病人。病情与气候密切相关,气温高、湿度大时,皮损增多,气候转凉,皮损逐渐消退。由于瘙痒而过度搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿。

【臨床表現】

红痱

  1. 基本损害为针头大尖顶的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕,呈密集排列,但不融合;
  2. 多发于额、颈、胸、背、肘窝、国窝等部位;
  3. 自觉有痒和灼热感;
  4. 主要发生于小儿或儿童。

白痱

  1. 皮损为非炎症性针头大小、半透明水疱,疱壁薄,轻擦易破;
  2. 好发于躯干部,尤其是胸部;
  3. 无自觉症状;
  4. 多见于高热且大量排汗者,或长期卧床病人。

【診斷】

红痱

  1. 高温、闷热天气发病;
  2. 皮损为针状大小的炎症性丘疹和丘疱疹,密集而不融合;
  3. 好发前额、鼻、颈胸、背等处。
白痱
  1. 高热而大量出汗患者或长期卧床患者发病;
  2. 皮损为非炎症性针头大、薄壁、半透明水疱,无症状;
  3. 好发于胸腹部。

【治療措施】

治疗原则:

  1. 保持室内通风凉爽,勤洗澡;保持皮肤清洁、干燥;
  2. 避免搔抓,勿用肥皂洗擦;
  3. 可服清热、利湿、解暑的中药或制剂;
  4. 可外用消炎、止痒制剂;
  5. 继发感染者可使用抗生素。
用药原则:
  1. 痱子一般外用消炎止痒制剂即行;
  2. 可同时服清热解暑的中药或中药制剂;
  3. 有继发感染者可使用抗生素。

【治癒標準】

  1. 治愈:皮疹消退、症状消失、无新发疹;
  2. 好转:皮疹大部分消退,症状改善,无新发皮疹;
  3. 未愈:仍不断有新发皮疹出现,症状无改善。

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