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病名新生兒臍炎
【概述】

臍炎係因斷臍或出生後處理不當,臍殘端被細菌繁殖感染而引起炎症,以葡萄球菌及大腸桿菌感染多見。臍炎可發展為臍動脈炎及臍靜脈炎,細菌進入血循環可致敗血症,或局部擴散成腹膜炎。

【診斷】

(一)臨床表現 輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,伴少量膿性分泌物。重者臍周明顯紅腫發硬,膿性分泌物多有臭味,并向周圍皮膚擴散成腹壁蜂窩組織炎,或向腹膜蔓延導致腹膜炎;或由血管蔓延致敗血症。慢性臍炎常形成肉芽腫,表現為小的櫻紅色腫物,膿性溢液,經久不愈。

(二)化驗 臍分泌物細菌培養或血培養。

【治療措施】

﹝治療﹞

(一)輕症只需局部用3%過氧化氫和75%酒精清洗,或用抗生素局部濕敷或抗生素油膏外敷。

(二)膿液較多,有局部擴散或有全身症狀者,可根據塗片或細菌培養結果選用適當抗生素。

(三)臍部有肉芽腫可用10%硝酸銀溶液局部塗搽。

【鑑別】

(一)卵黃管未閉(臍腸瘻) 由臍孔注入造影劑,X線檢查可見其進入迴腸。須外科治療。

(二)臍尿管瘻 注造影劑後,X線檢查可見其進入膀胱,或靜注美藍後可見蘭色尿液由臍部排出。

(三)臍竇 由卵黃管迴腸端閉合,而臍端未閉所致。探針檢查可發現竇道或有球狀息肉塊,稱為臍茸或臍息肉,應手術切除

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