係三叉神經分佈區內反覆發作陣發性劇痛的一種疾病，原因不明,也可繼發於其他疾病。以中老年人多見。

【診斷】

一、病史及症狀

常無預兆驟然出現的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。如電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側面部或用力磨擦面部，以期減輕疼痛。嚴重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側，並有面部發紅、結合膜充血、流淚、流涎等症狀，又稱"痛性抽搐"。每次發作僅持續數秒到1～2分鐘即驟然停止.間歇期一切如常,發作頻度可數日一次，或數分鐘一次。

二、體檢發現：

神經系統檢查多無陽性體徵，但可有以下發現：1.板擊點：病人面部三叉神經分佈範圍的某個區域內特別敏感，稍加觸發即可引起疼痛發作，以上下唇、鼻翼、頰部等常見，故稱此區域為"板擊點"。

2.病人因痛而不洗臉、刷牙、進食，致面部、口腔衛生極差，精神抑鬱、情緒消極。

3.由於痛時經常磨擦面部皮膚致患側面部皮膚粗糙，眉毛稀少或缺如。初起病人多疑為牙痛而誤拔牙齒。

原發性三叉神經痛輔助檢查多無異常，繼發性三叉神經痛、腰穿CSF可有異常，必要時內聽道Ｘ線攝片，頭顱CT或MRI檢查。

【治療措施】

一、藥物治療：

原發性三叉神經痛用卡馬西平或得力多100mg 3/d次，苯妥英鈉100mg 3d/次。中藥七葉蓮片,每次4片, 3/d次。

二、封閉療法：

5%石碳酸、95%酒精等注射於三叉神經半月節或分枝處以阻斷其神經傳導獲得止痛效果。

三、手術治療分為

①周圍支切斷術；

②三叉神經感覺根部分切斷術；

③三叉神經脊髓束切斷術；

④三叉神經減壓術。用於經保守治療無效者可採取手術治療。

四、繼發性三叉神經痛：

應積極治療原發病。

【鑑別】

三叉神經痛常需與三叉神經炎、牙痛、舌咽神經痛等相鑒別。