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方名桂枝汤
来源《伤寒论》
【組成】

桂枝9克(去皮) 芍药9克 甘草6克(炙) 生姜9克(切) 大枣12枚(擘)

【製法用量】

上五味,㕮咀三味。以水700毫升,微火煮300毫升,去滓。适寒温,服100毫升。服已须臾,啜热稀粥100毫升余,以助药力,温服令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。

【功效】

解肌发汗,调和营卫。

【主治】

外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

【方義】

本方证属腠理不固,风寒外袭,营卫不和。治宜辛温解肌,调和营卫。方中桂枝散寒解肌为君;芍药敛阴和营为臣;生姜助桂枝解肌祛邪,大枣助芍药和里营,并为佐药;甘草益气和中,调和诸药为使。配合成方,共奏解肌发汗,调和营卫之功。

【注意禁忌】

服药期间,禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗,外感湿邪,平素嗜酒,内有湿热者,皆禁用。

【現代應用】

现用于感冒、流行性感冒等上述症状者。

【現代藥理】

  1. 解热、镇痛、抗炎与镇静作用《中成药研究》1983(3):25,解热试验说明,75%桂枝汤能使发热家兔肛温降低0.71,皮温试验也可使小鼠正常皮肤温度降低8.13%。镇痛实验结果,在120分钟时,37.5%、75%桂枝汤使小鼠基础痛阈分别增高64.82%和105.35%;与0.1%吗啡(20mg/kg)的作用相近;75%桂枝汤对小鼠扭体反应的抑制率为90%。另外,桂枝汤有较强抗甲醛性炎症作用,致炎后1小时,37.5%和84.77%。实验表明桂枝汤能抑制小鼠自由活动,增强巴比妥类药物的催眠作用。
  2. 对巨噬细胞功能的促进作用《福建中医药》1983(1):61,本方对小白鼠巨噬细胞功能有明显促进作用。桂枝汤组的巨噬细胞吞噬率为24.4%、吞噬指数为42.2%;对照组则分别为21.0%、36.4%,(P<0.05)有顯著性差異。實驗還參考Ashman、Ellinggon提出的體溫升高巨噬細胞活動能力隨之增強的觀察結果,證實了原方「啜粥溫覆」的科學性。并採用不同給藥時間分組觀察,發現每日服2-3劑或每日連服數日的效果最佳,與仲景「後服小促」、「不愈更作」的記載一致。

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