【概述】
斑禿為一種驟然發生的斑狀禿髮,俗稱「鬼剃頭」。全部頭髮均脫落者稱為全禿。病因不明,可能與精神神經因素如過度緊張、受驚恐、內分泌功能失調等有關,也有人認為與自身免疫有關。
【臨床表現】
- 頭皮突然發生圓形或不規則形、面積大小不定的脫髮斑,局部頭皮光滑無炎症;
- 全部頭髮均脫落者稱為全禿。
【診斷】
- 頭皮突然發生圓形或不規則形、面積大小不定的脫髮斑,局部頭皮光滑無炎症;
- 全部頭髮均脫落者稱為全禿;
- 多發生在頭皮,也可見於眉毛、腋毛及陰毛;
- 脫髮區無自覺症狀;
- 慢性經過,有自愈傾向;
- 可發生於任何年齡,以青壯年多見。
【治療措施】
治療原則
- 全身治療:
- 若有明顯的精神因素,可給予鎮靜劑。
- 口服胱氨酸、維生素B族及維生素E。
- 對全禿及普禿患者可應用強的松。
- 局部治療:原則為刺激皮膚充血,改善局部血液迴圈,促進毛髮生長。
- 物理療法:
- 光化學療法;
- 局部頭皮按摩加梅花針挑刺,隔日1次;
- 鮮薑汁局部外擦;
- 液氮冷凍。
用藥原則
本病不宜長期大量使用皮質激素,以免發生不良副作用,余參見治療原則。
【治癒標準】
- 治癒:毛髮完全長出,恢復正常;
- 好轉:毛髮部分長出,仍有毛髮脫落區,拉毛試驗(-);
- 未癒:毛髮脫落無改善,拉毛試驗(+)。