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病名顱骨骨瘤
【概述】

顱骨骨瘤是一種生長緩慢、無痛、廣基的良性骨腫瘤,與周圍顱骨分界常不清楚,可以發生於顱骨的任何部位。常見單發,但亦有多發或聚發於一處者。青中年好發。臨床表現為局部腫塊,以手術治療為主。

【臨床表現】

  1. 瘤體較小者一般無自覺症狀,較大者局部輕微脹痛或麻木感,體檢局限腫塊,基底寬,表面光滑與頭皮無粘連,無壓痛。
  2. 位於顱底或鼻竇處,出現腦神經受累症狀及鼻塞。

【診斷】

  1. 頭部無痛性顱骨腫塊,基底寬,表面光滑,與頭皮無粘連,無壓痛,位於顱底或鼻竇者出現腦受壓症狀及鼻塞。
  2. X線片表現有兩種類型,緻密型起於外板,瘤組織呈均勻緻密影;疏鬆型瘤組織呈密度不均的斑點狀減低影,腫瘤邊緣清楚。

【治療措施】

  1. 生長緩慢無症狀小骨瘤,予觀察處理。
  2. 生長較快,瘤體大及有腦受壓症狀者,手術治療。顱骨缺損範圍大者同期行修補術。
本病表現為頭部無痛性腫塊,基底寬,生長緩慢,如病人有上述表現,則應找專科醫師診治。無特效藥治療,可觀察處理或手術治療,但位於付鼻竇或眼眶者臨床往往表現為鼻竇炎、眼球突出等症狀,檢查明確,則與耳鼻喉、眼科協作手術切除。

【治癒標準】

  1. 治癒:腫瘤切除,腦受壓症狀消失或明顯好轉,顱內壓正常。
  2. 好轉:腫塊縮小,腦受壓症狀緩解或穩定。
  3. 未癒:腫塊增大,顱內壓增高,症狀加重。

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