肝炎後肝硬化以病毒性肝炎所致者為最常見，主要由慢性活動性肝炎引起，亞急性重症肝炎治癒後多發展為本病。

【病理改變】

肝炎後肝硬化在病理上有者表現為小結節性肝硬化，有者表現為大結節性，但我國以小結節性為多。特點為：肝細胞壞死區大小不等、分佈不勻。大片壞死區的纖維束較粗較寬，小片壞死區較細較窄。再生結節大小不一，大者大於2cm，有者在5cm以上，肝臟表面有明顯塌陷區。

【臨床表現】

肝炎後肝硬化由於肝細胞變性、壞死、炎症以及再生情況和所形成的大小結節性病變不同，臨床表現差異頗大。

1.大結節性肝炎後肝硬化

起病急驟，潛伏期短，症狀明顯，多有食慾不振、噁心、黃疸、肝區痛、腹痛及明顯腹脹。有者發熱、腹瀉，肝功能呈持續性、進行性損害，ALT多明顯增高，往往早期出現腹水、常有出血傾向，病程發展較快，往往在尚未出現顯著的門脈高壓前發生肝功能衰竭，因之有「急性肝硬化」之稱。此型即既往所謂的「壞死後性肝硬化」（Post-necrotic Cirrhosis），本型肝炎後肝硬化5年生存率低，預後極差，

起病緩慢，症狀不多，亦不嚴重，不少人無明顯症狀，主為乏力，食慾差或肝區、腹部不適，雖有時ALT增高，肝功能損害較輕，病程雖反覆發作但發展緩慢，常常在慢性肝病基礎上逐漸發展，出現門脈高徵象，僅在本病晚期大量腹水或有併發症時才出現黃疸與肝功能衰竭。