顏某，女，33歲，1982年10月9日初診。因飽餐勞作而起病，腹瀉月餘，疊經中西醫治療無效。時腸鳴腹痛，痛即泄瀉，泄後稍舒，瀉下量少而稀，臭穢異常，日1六行，無膿血粘液，伴口子咽燥，飲而不多，納穀不香，小溲色黃，舌紅苔黃，脈沉細數。此為傷食瀉，投保和丸以化其滯食，加利小便藥以實其大便。

12日複診，上方服2劑後，腹瀉每日仍三四行，每次雜有小團硬糞。吾恍然大悟，下利清水，臭穢異常，且有硬糞內結，口乾咽燥，腹脹煩滿，脈細沉數，此乃滯食日久化熱轉為陽明燥實。瀉下稀水者，可視為熱結旁流，此證不下熱結，而用保和丸化食，已是病過藥遲，津液大傷，不急下存陰，竟用利小便實大便之藥復傷其津液，若不早悟，神昏譫語指日可見。方用大承氣湯：
大黃6g(後下) 枳殼10g 甘草10g 厚朴6g 芒硝6g(後下)
上方1劑，以水1碗，先煎殼、朴、草成大半碗，後入大黃、芒硝泡出味，去渣，分兩次服。

13日病人告曰，昨日服藥後，天黑時排一次稀臭大便，量比前稍多，今早諸症若失。觀其舌質尚紅，脈轉浮緩，囑其原藥渣加水再煎取半碗服之，以清餘熱。不數日，瀉止病癒。