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华氏中藏经卷中 » 论肾藏虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十
【內容】

肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳,男以闭(1)精,女以包血,与膀胱为表里,足少阴太阳是其经也。肾气绝则不尽其天命而死也。

王于冬。其脉沈濡,曰平,反此者病。其脉弹石,名曰太过,病在外;其去如数者,为不及,病在内。太过则令人解㑊,脊脉痛而少气(2)。不及则令人心悬如饥,眇(3)中清,脊中痛,少肠(4)腹满,小便滑(5),变赤黄色也。

又肾脉来喘喘累累如钩,按之而坚,曰平。又来如引葛,按之益坚,曰病。来如转索,辟辟如弹石,曰死。又肾脉但石,无胃气亦死。

肾有水,则腹大,脐肿,腰重痛,不得溺,阴下湿如牛鼻,头汗出,是为逆寒。大便难,其面反瘦也。

肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦痛,小腹结痛,气上冲心,脉当沉细而滑,今反浮大而缓,其色当黑,今其反(6)者,是土来克水,为大逆,十死不治也。

又肾病,面色黑,其气虚弱,翕翕少气,两耳若聋,精自出,饮食少,小便清,膝下冷,其脉沈滑而迟,为可治。

又冬脉沈濡而滑,曰平;反浮涩而短,肺来乘肾,虽病易洽;反弦细而长者,肝来乘肾,不治自愈;反浮大而洪,心来乘肾,不为害。

肾病,腹大胫肿,喘欬,身重,寝汗出,憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐也。

阴邪入肾则骨痛,腰(7)上引项瘠背疼,此皆举重用力及遇房汗出,当风浴水,或久立则伤肾也。

又其脉急甚则肾痿瘕(8)疾,微急则沈厥,奔豚,足不收。缓甚则折脊,微缓则洞泄,食不化,入咽还出。大甚则阴痿,微大则石水起脐下至小腹,其肿埵埵然而上至胃脘者,死不治。小甚则洞泄,微小则消瘅。滑甚则癃颓,微滑则骨痿,坐弗能起,目视见花。涩甚则大壅塞,微涩则不月,疾痔。

又其脉之至也,上坚而大,有脓气在阴中及腹内,名曰肾痹,得之因浴冷水而卧。脉来沈而大坚,浮而紧,苦手足骨肿,厥,阴痿不起,腰背疼,小腹肿,心下水气,时胀满而洞泄,此皆浴水中,身未干而合房得之也。

虚则梦舟溺人,得其时,梦伏水中,若有所畏。盛实则梦腰脊离解不相属。厥邪客于肾则梦临深投水中。

肾胀则腹痛满引背,怢怢然(9),腰痹痛。

肾病,夜半患(10),四季甚,下晡静。

肾生病,则口热舌干,咽肿,上气,嗌干及心烦而痛,黄疸,肠澼,痿厥,腰脊背急痛,嗜卧,足下热而痛,胻酸,病久不已,则腿筋痛,小便闭,而两脇胀,支满,目盲者死。

肾之积,苦腰脊相引而疼,饥见饱减,此肾中寒结在脐下也。诸积大法,其脉来细软而附骨者是也。

又面黑目白,肾已内伤,八日死;又阴缩,小便不出,出而不快者,亦死。又其色青黄,连耳左右,其人年三十许,百日死;若偏在一边,一月死。

实则烦闷,脐下重;热则口舌干焦,而小便涩黄;寒则阴中与腰脊俱疼,面黑耳干,哕而不食,或呕血者是也。

又喉中鸣,坐而喘咳,唾血出,亦为肾虚寒,气欲绝也。

寒热虚实既明,详细调救,即十可十全之道也。

  1. 一作库。
  2. 一本作令人体瘠而少气不欲言。
  3. 疑作“䏚”指季胁下之虚软处。
  4. 疑衍。
  5. 一本云心如悬,少腹痛,小便滑。
  6. 医统作“今反黄”。
  7. 疑脱“痛”。
  8. 疑作“癫”,瓒本亦批云“一作癫”。
  9. 医统作“怏怏然”指困苦貌。
  10. 瓒本、医统作“慧”。

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