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華氏中藏經卷中 » 論腳弱狀候不同第四十二
【內容】

人之病腳氣與氣腳之為異,何也?謂人之喜怒憂思、寒熱邪毒之氣,自內而注入於腳,則名氣腳也;風寒暑濕邪毒之氣,從外而入於腳膝,漸傳於內,則名腳氣也。然內外皆以邪奪正,故使人病形頗相類例。其於治療,亦有上下先後也。故分別其目,若一揆而不察其由,則無理致其瘳也。

夫喜怒憂思、寒熱邪毒之氣,流入肢節,或注於腳膝,其狀類諸風、曆節、偏枯、癰腫之證,但入於腳膝,則謂之氣腳也;若從外而入於足,從足而入臟者,乃謂之腳氣也。氣腳者,先治內而次治外;腳氣者,先治外而次治內。實者利之,虛者益之。

又人之病腳氣多者何也?謂人之心肺二經起(1)於手,脾腎肝三經起於足。手則清邪中之,足則濁邪中之。人身之苦者手足耳,而足則最重艱苦,故風寒暑濕之氣,多中於足,以此腳氣之病多也。然而得之病者,從漸而生疾,但始萌而不悟,悟亦不曉,醫家不為腳氣,將為別疾,治療不明,因循至大,身居危地,本從微起,浸成巨候,流入臟腑,傷于四肢、頭項、腹背也。而疾未甚,終不能知覺也。特(2)因他而作,或如傷寒,或如中暑,或腹背疼痛,或肢節不仁,或語言錯亂,或精神昏昧,或時喘乏,或暴肓聾,或飲食不入,或臟腑不通,或攣急不遂,或舒緩不收,或口眼牽搐,或手足顫掉,種種多狀,莫有達者。故使愚俗束手受病,死無告陳。仁者見之,豈不傷哉!今述始末,略示後學,請深消息。

至如醉入房中,飽眠露下,當風取涼,對月貪歡,沐浴未乾而熟睡,房室才罷而衝軒,久立於低濕,久佇于水涯,冒雨而行,瀆寒而寢,勞傷汗出,食飲悲生,犯諸禁忌,因成疾矣。其於不正之氣,中於上則害于頭目,害于中則蠱于心腹,形于下則災於腰腳,及於旁則妨於肢節。千狀萬證,皆屬於氣腳。但起於腳膝,乃謂腳氣也。

形候脈證(3),亦在詳明,其脈浮而弦者,起於風;濡而弱者,起于濕;洪而數者,起于熱;遲而澀者,起於寒;滑而微者,起於虛;牢而堅者,起于實。在於上,則由於上;在於下,則由於下;在於中,則生於中。結而因氣,散則因憂,緊則因怒,細則因悲。

風者,汗之而愈;濕者,溫之而愈;熱者,解之而愈;寒者,熨之而愈。虛者補之,實者瀉之,氣者流之,憂者寬之,怒者悅之,悲者和之。能通此者,乃謂之良醫。

又腳氣之病,傳於心腎則十死不治。入心則恍惚忘謬,嘔吐食不入,眠不安寧,口眼不定,左手寸口手(4)脈乍大乍小、乍有乍無者是也。入腎則腰腳俱腫,小便不通,呻吟不絕,目額皆見黑色,氣時上衝胸腹而喘,其左手尺中脈絕者是也。切宜詳審矣!

  1. 疑為「止」之誤。
  2. 寬保本作「時」。
  3. 寬保本作「理」。
  4. 瓚本無「手」字。

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