【內容】
治一人。傷寒五六日，頭汗出，自頸以下無汗，手足冷，心下痞悶，大便秘，脈沉緊。或者以為陰結。孫曰：此仲景所謂半在表，半在裡。脈雖沉緊，不得為少陰病也。投以小柴胡湯而愈。蓋四肢冷，脈沉緊，似乎少陰。然少陰多自利，不當大便硬。況頭者三陽同聚，若三陰經則至胸而還。今有頭汗出，似乎陽虛，故日汗出為陽微。然少陰額上冷汗，則為陰毒矣。故曰陰不得有汗。今頭汗出，知非少陰也。與小柴胡湯，設不了了者，得屎而解。仲景雖不立方，可知其為大柴胡湯矣，此亦陽證似陰之一種也。
寥笙註：本案為陽鬱半表半裡，少陽樞機不利之陽癥結證。患者頭汗出，為表證；心下痞悶，大便秘為裡證；手足冷為少陽與少陰疑似證。此案辨證要點：純陰結，不得復有外證；少陰病，無頭汗出，故為陽癥結，為半在裡半在表也。孫氏對此證與陰結對比分析，辨證精確，故投以小柴胡湯轉輸少陽樞機而愈。此種一證，非平素精研《傷寒論》者，極難辨識，論治則更無從措手矣。
