寥笙註：本案屬陽明經熱證。患者煩渴，脈洪大而實，壯熱嘔吐，雖有頭痛，非葛根湯之辛溫發汗所宜，經熱已熾，表裡俱病，而以裡熱為重，故用白虎湯以清熱保津。加竹葉者，以其性味甘寒，佐石膏以清煩熱也，加麥冬者，甘寒能生津潤燥也。白虎得之，則威力益大，故服藥天明遂瘥，可謂藥到病除，不煩再劑也。白虎湯專治陽明內蒸之熱，非治陽明外見之熱，表熱雖甚而未成裡熱者，便不是石膏證，故吳鞠通有三不可與之戒，而張錫純又明辨有應忌與不應忌者。吳氏曰：一、脈浮弦而細者，不可與也。二、脈沉者，不可與也。三、不渴者，不可與也。張氏說：用白虎湯定例，渴者加人參，不渴者即服白虎湯。吳氏以不渴者不可與，是題與經旨相背矣。且遵吳氏之言，其人若渴即可與白虎湯，亦無事加參矣，不又顯與渴者加人參之經旨相背乎？四、汗不出者，不可與也。張氏說：白虎湯三見於《傷寒論》，陽明篇所主之三陽合病有汗，太陽篇所主之病及厥陰篇所主之病皆未見有汗也。據吳氏定例而論，必其人有汗，而兼渴者，始可用白虎湯，然陽明實熱之證，渴而兼汗出者，為數甚少，是白虎湯將置於無用之地矣。五、脈浮表不解者，不可與也。仲景每用一方，必言一方之禁者，欲得一方之利，必絕一方之弊也。附錄吳張二氏之言，對於應用白虎湯可供參考。