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大黃黃連瀉心湯證 » 吳鞠通醫案
【內容】

治一人。五十歲,酒客,大吐血成盆,六脈洪數,面赤,三陽實火為病,與瀉心湯一帖而止,二帖脈平。後七日又發,脈如故,又二帖。

大黃18克、黃連15克、黃芩15克。

寥笙註:本案為實熱吐血症。患者實熱大吐血盈盆,平素多酒,脈洪數,為三陽實火為病,故用本方治之而愈。瀉心湯治痞,是攻補兼施,寒熱并馳之劑。大黃黃連瀉心湯則盡去溫補,獨任大黃之苦寒,瀉營分之熱,能除胃中之實,連、芩苦寒,能解離宮之火,瀉氣分之熱,三味原方以麻沸湯漬之,須臾去渣,分溫再服,取其氣,不取其味,使不傷正氣,此又煎法之最奇者。凡治下焦之補劑,當多煎,以熟為主。治上焦之瀉劑,當不煎,以生為主。本湯原方治至高之熱邪,故亦用生藥百沸湯泡服。

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