【內容】
治一人。灼熱旬餘，咽痛如裂，舌紅起刺，且卷，口乾不思湯飲，汗雖暢，表熱猶壯。脈沉細，兩尺空豁，煩躁面赤，肢冷囊縮，顯然少陰證據，誤服陽經涼藥，苟讀《傷寒論》何至背謬若此？危險已極，計唯背城借一。但病之來源名目，雖經一診道破，尚慮鞭長莫及耳。勉擬仲景白通湯加豬膽汁一法，以冀挽回為幸耳。
淡附片6克、細辛1克、懷牛膝3克、蔥白3克、上肉桂1.5克、左牡蠣、豬膽汁1個（衝入微溫服）。
寥笙註：本案為陰盛格陽證。患者一派陰盛格陽假象，最易惑人。尤其舌紅起刺且卷，表熱猶壯，若不結合整個病情脈診，片面觀察，勿怪前醫誤投陽經涼藥而不自知也。辨證要點，在于脈沉細，兩尺虛豁，口乾不思湯飲，故張氏診為顯然少陰證據。方用白通湯加減，去乾薑加細辛肉桂，以破陰回陽；牡蠣性味寒咸，斂汗以收浮越之陽，牛膝性味苦平，引藥直達下焦。更加人尿之鹹寒，豬膽汁之苦寒，引陽藥達于至陰之地而通之，《內經》所謂反佐以取之也。熱藥冷服，下嚥之後，冷體既消，熱情便發，情且不遣，而致大益，二氣之格拒可調，上下之陰陽可通。本案張氏未言藥後效果如何，但辨證論治，處方遣藥，固應如是，吾人可以師法。
