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乾薑附子湯證 » 李東垣醫案
【內容】

治一人。惡熱目赤,煩渴引飲,脈七八至,按之則散,此無根之火也,與薑附加入人參湯服之愈。

乾薑3克、生附子6克(先煎二小時)、人參6克。

寥笙註:本案為陽浮于上,陰虛于下之證。患者惡熱目赤,煩渴引飲,純是一派熱象,類似陽明經症。唯脈數七八至,按之則散,乃假熱真寒之象,故用薑附回陽,人參益陰,使陰陽相抱,則煩渴除而脈之散者亦斂矣。本方為四逆湯去甘草而成,乾薑附子大辛大熱回陽,因陰寒特盛,陽氣大虛,故不用甘緩之甘草,以免緩和薑、附的作用。乾薑附子湯為單捷小劑,有單刀直入之勢,可使將散之陽氣,很快回復,轉危為安。本案李氏未明言系傷寒誤治所致,原仲景方通治傷寒雜病,只要辨證不誤,均可隨症施用,此案即可作如是觀。

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