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四逆散證 » 某醫醫案
【內容】

診得六脈舉之有似沉細,按之數大有力,察其面青肢冷,爪甲鮮紅,此火極似水,真陽證也,暫擬四逆散一服,繼以大劑寒涼為合法也。

柴胡9克、白芍4.5克、炒枳實3克、甘草3克。

寥笙註:本案為陽鬱不伸,氣機不宣證。患者脈數大有力,又爪甲鮮紅,其面青肢冷,當係假寒真熱之象,故擬四逆散以散鬱熱,伸陽邪外泄而厥自愈。方以柴胡之苦平,啟發陽氣而外達;枳實之苦寒,宣通胃絡,白芍酸苦微寒,理經絡之血脈;甘草甘平和中,調和諸藥,乃表裡并治之劑。少陰用藥,有陰陽之分,如陰寒而四逆者,非薑附不能療。此證雖云四逆,乃熱結于內,陽氣不能外達,故裡熱而外寒,此種四逆,又不可攻下以礙厥,四逆散可以達陽邪,散鬱熱,陽邪外泄,氣機宣通,則手足自溫,而四逆可愈。

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