寥笙註：本方為治病後水腫，下焦氣化失常，濕熱壅滯，小便不利，停留作腫之實證，故用牡蠣澤瀉散決逐利水。方用牡蠣鹹寒走腎，同滲利藥則下走水道；澤瀉利水入腎，瀉膀胱之火而除濕熱；天花粉性味甘寒，解煩渴而行津液消腫氣；蜀漆味辛性平，有毒，近已少用，功同常山，為祛痰逐水之藥；葶藶子苦寒，利水泄肺，泄氣消腫；商陸根苦寒，專于行水，治腫滿小便不利；海藻鹹寒能潤下，使邪氣自小便出。此方用散不宜用湯，以商陸水煮即能致毒。因其性甚烈，不可多服，故日小便利，止後服。葉氏此案引用本方之牡蠣以入腎，下走水道；澤瀉利水入腎；天花粉導腫氣；加桂枝以溫陽，茯苓以化氣；厚朴除腫脹，兼以行氣，所謂「氣行則水行也」，故曰議用牡蠣澤瀉散，仍未離原方之意也。