【內容】
治一女。傷風咳嗽。先前自用疏風潤肺止咳之藥,不應,轉加嘔渴咽痛。石頑診之,六脈浮滑應指,因與半夏散三啜而病如失。或間咳嗽咽痛而渴,舉世咸禁燥劑,今用半夏輒效,何也?曰:用藥之權衡,非一言而喻也,凡治病必求其本。此風邪挾飲之暴咳,故用半夏、桂枝,開通經絡,迅掃痰涎,兼甘草之和脾胃而致津液,風痰散,營衛通,則咽痛燥渴自已。設泥其燥渴而用清潤,滋其痰濕,經絡愈壅,燥渴咽痛,愈無寧宇矣。
法夏6克、桂枝6克、炙甘草6克。
寥笙註:本案為風邪挾飲上攻咳嗽證。患者為外感風邪挾飲咳嗽,誤用甘涼潤肺止咳之劑,非但原病咳嗽不解,更加嘔渴咽痛,此治之逆也。張氏用半夏散三啜而病如失,可謂藥到病除。《傷寒論》半夏散及湯,為少陰病陰盛陽鬱,咽中痛證,以少陰之邪,逆于經脈,不得由樞而出,用半夏之辛溫入陰散鬱熱;桂枝、甘草辛甘達肌表,則少陰之邪由經脈而出肌表,悉從太陽開發。近人治咳嗽或咽痛,多喜用甘涼清潤,忌用溫燥。須知風熱咳嗽,或咽痛屬燥者,固當用清涼潤劑,如屬寒邪外束,則非辛溫藥不效,若概用寒涼,病必不除,反致增劇,觀此案益信而有徵。