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總論 » 識病辨症詳明金玉賦
【內容】

論目之病,各有其症,識症之法,不可不詳,故曰:症候不明,愚人迷路,經絡不明,盲子夜行,可不慎乎,凡觀人目,而無光華神色者,定是昏矇,男子必酒色勞役氣怒,女子鬱結風多,氣血虛損,則目疾昏花,因之而起,故宜先察分形色,次辨虛實陰陽,更別浮沉,當知滑澀,看形色之難易,詳根腳之淺深,經云:「陽勝陰者暴,陰勝陽者盲,虛則多淚而羍,實則多腫而痛,此乃大意然也。

夫血化為真水,在臟腑而為津液,升於目而為膏汁,得之則真水足而光明,眼目無疾,失之則火邪盛而昏矇,翳障即生,是以肝膽虧弱目始病,臟腑火盛脈方痛,赤而且痛火邪實,赤昏不痛火邪虛,故腫痛澀而目紅紫,邪氣之實,不腫不痛而目微紅,血氣之虛,大眥赤者心之實,小眥赤者心之虛,眵多熱結肺之實,眵多不結肺之虛,黑花茫茫腎氣虛,冷淚紛紛腎精弱,赤膜侵睛火鬱肝,白膜侵睛金凌木,迎風極癢肝之虛,迎風刺痛肝邪實,陽虛頭風夜間暗,陰虛腦熱早晨昏,日間痛者是陽邪,夜間痛者是陰毒,肺盛兮白膜腫起,肝盛兮風輪泛高,赤絲繚亂火為殃,班翳結成五氣滯,氣實則痛而燥悶,氣虛則痛而惡寒,風痰濕熱,恐有瞳神散大喪明之患,耗神損腎,必主瞳神細小昏盲之殃。

眸子低陷傷乎血,胞臚突出損乎精,左傳右兮陽邪盛,右傳左兮陰邪興,濕熱盛而目睛黃色,風熱盛而眼沿赤爛,近視乃火少,遠視因水虛,脾肺液損,倒睫拳毛,肝腎邪熱,突起睛高,故睛突出眶者,火極氣盛,筋牽胞動者,血虛風多,陽盛陰虛,赤星滿目,神勞精損,黑霧遮睛,水少血虛多痛澀,頭眩眼轉屬陰虛,目昏流淚,色慾傷乎腎氣,目出虛血,邪火鬱在肝經,大病後昏,氣血未足,小兒初害,營衛之虛。

久視傷睛成近覷,因虛胞濕變殘風,六慾過多成內障,七情太傷定昏盲,暴躁者外多紫脈,虛淫者內多黑花,隱隱𥅲疼,只為精虛火動,綳綳皮急,皆因筋急氣壅,迎風淚出,分清分濁,天行赤熱,有實有虛,目赤痛而寒熱似瘧,小便澀乃熱結膀胱,腦脤痛而澀痛如針,大便閉乃火居臟腑,三焦火盛,口渴瘡生,六腑火炎,舌乾脣燥,目紅似火,絲脈忌紫如虬,淚熱如湯,濁水怕稠如眵,腦脹痛,此是極凶之症,連眶腫,莫言輕緩之災,腦筋如拽若偏視,當慮乎𥅲翻之患,𥅲疼似擊若鶻眼,須憂乎眸突之凶。

鼻塞生瘡,熱鬱於腦,當和肝而瀉肺,耳鳴頭暈,火盛於水,宜滋腎以清心,嗜酒之人,濕熱薰蒸精氣弱,多赤黃而瘀肉,貪淫之輩,血少精虛氣血虧,每黑暗以昏矇,孕中目痛非有餘,乃血氣之虧耗,產後目疾為不足,因榮衛之衰虛,水少元虛或痰火,則天行赤熱,燥急風熱並勞苦,則暴風客熱,瘀血滯而貫睛,速宜開導。

血紫赤而侵瞳,輕亦喪明,瞼硬睛疼,肝風熱而肝血少,胞脹如盃,木剋土而肝火盛,黃膜上衝,雲生膜內,蓋因火瘀邪實,赤膜下垂,火鬱絡中,故此血滯睛疼,凝脂翳生,肥浮嫩而易長,名為火鬱肝膽,花翳白陷,火爍絡而中低,號為金來剋木,雞冠蜆肉,火土燥瘀,魚子石榴,血少凝滯,胞虛如球,血不足而虛火壅,皮急緊小,膏血耗而筋膜縮,熱生瘡,心火熾而有瘀滯,迎風赤爛,肝火赤而睥淚濕,迎風冷熱淚流,肝腎虛而精血弱,無時冷熱淚下,肝膽衰而腎氣虛,大小眥漏血水,瀉其南而補其北。

陰陽漏分黃黑,黑則溫之黃則涼,神水將枯,火逼蒸而神膏竭,神光外現,孤陽飛而精氣虧,視定為動,水虛火盛來攻擊,皮翻粘瞼,氣聚血壅風濕滯,色似胭脂,血熱妄侵白睛赤,白𥅲俱青,肝邪蒸逼氣輪藍,火鬱風輪,則旋臚泛起,血瘀火熾,則旋臚尖生,精虧血少虛損,則起坐生花,竭視酒色思慮,則昏矇乾澀,暴盲似祟,痰火思慮并頭風,赤痛如邪,肝腎虧損榮衛弱,棗花障起,痰火色酒怒勞瞻,螢星滿目,辛燥火痰勞酒色,眼若蟲行因酒慾,悲思驚恐怒所傷,雲翳移睛見旗旆,蠅蛇異形虛所致,淫慾多而邪氣侵,則膜入乎水輪,肝心熱而痛流淚,則睛出乎𥅲外,或血少而或哭泣,津液枯而目澀痛,或酒慾而或食毒,脾腎傷而眼赤黃,風熱邪侵,眉稜骨重而痛,風熱邪盛,眼胞睛眶硬腫,風木剋乎脾絡,故迎風即作赤爛。

血虛不潤乎肌,故無風常作爛赤,血少神勞精氣衰,則瞻視昏渺,火邪有餘在心經,則痛如針刺,五臟毒而赤膜遮睛,脾積毒而胬肉侵目,水晶障翳瘀滯,涼劑片腦所因,魚鱗形異歪斜,氣結膏凝難愈,逆順生翳,內有瘀滯,白星亂飛,血弱精虛,火脹大頭,須分風熱濕熱,風脹痛而濕熱淚,怕熱羞明,要辨血虛火燥,血少羞明,火怕熱,又當知脾實亦怕熱,羞明澀痛,脾虛,乃血少,或明或暗,積年目赤號風熱,兩目赤腫名風毒,粟瘡濕熱椒風熱,椒瘡紅硬粟黃軟,肝經有邪,故玉翳浮睛,腎臟風熱,亦羞明生花,聚開之障,時圓缺而時隱見,症因於痰火濕熱,聚星之障,或圍聚而或連絡,疾發多見於痰火,青眼膏損,皆因火熾,瘀血貫睛,總由凝滯,故房慾煩燥辛熱多,則火炙神膏缺損,久視勞瞻鬱風烟,則瘀滯赤絲脈亂。

胎風兮小兒赤爛,胎毒兮小兒癍瘡,血氣滯兮星上,火邪實兮障遮,痘症多損目,濁氣來損清和之氣,疳病亦傷睛,生源而失化養之源,小兒青盲肝血虛,小兒白膜肺實熱,小兒雀目肝不足,小兒目瘡胎污穢,青盲內障肝風熱,二目赤腫熱冲腦,每年必發天行,時常害眼心火盛,痰火并燥熱,傷睛之,本頭風兼烘炙,損目之宗,為怒傷睛,怒傷真氣,因哭損目,器損神膏,酸辣食多損目,火烟冒久傷瞳,勞瞻竭神,能致病而損光華,過慮多思,因亂真而傷神志,目中障色不正,急宜早治,睛內神水將枯,速圖早醫。

原夫目之者起於微,睛之損者由於漸,欲無其患,防制其微,大抵紅障凹凸,怕如血積肉堆,白障難除,喜似水清脂嫩,瞳神若損,有藥難醫,眸子若傷,無方可救,外障珠不損,何必多憂,內障瞳雖在,其實可畏,勿以障薄而為喜,勿以翳厚而為憂,與其簿而沉損,不若厚而浮嫩,紅者畏紫筋爬住,白者怕光滑如磁,故沉澀光滑者,醫必難愈,輕浮嫩者,治必易除,顏色不正,詳經絡之合病併病,形狀稀奇,別輪廓之或剋或生。

漏有正形,風無定體,血實亦痛,血虛亦痛,須當細辨,病來亦痒,病去亦痒,決要參詳,識經絡之通塞,辨形絡之通塞,辨形勢之進退,當補當瀉,或止或行,內王外霸,既瞭然於胸中,攻守常劫,其無誤於指下,知病症之虛實陰陽,熟藥性之溫涼寒熱,症的治當,百發百中,吾輩能以藥代刀針,則技之精妙,更入乎神,以上關節備陳,奧妙盡載,當熟讀而深詳,宜潛思而博覽,則症之微曲,皆為子識,目之安危,盡係於君矣,名曰散金碎玉,不亦宜乎。

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