脉象失去从容和缓及正常的节律，表现出弦劲绷急、坚硬搏手或虚浮无力、杂乱不匀等，表示胃气将绝，五脏真气败露，生命重危。如肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上‧称为“但弦无胃”。又如脾脏真气败露时，脉的间歇如屋漏水点滴而下，良久一次，称为“但代无胃”。这些都属真脏脉，参见“真脏脉”条。