(泻相火、补肾水)

苦寒微辛，沈阴下降。泻膀胱相火⁽¹⁾，补肾水火足，坚肾润燥⁽²⁾，除湿清热。

疗下焦虚，骨蒸劳热⁽³⁾，诸痿瘫痪⁽⁴⁾。目赤耳鸣⁽⁵⁾。消渴便闭，黄疸水肿⁽⁶⁾。水泻热痢，痔血肠风，漏下赤白⁽⁷⁾。诸疮痛痒，头疮⁽⁸⁾口疮⁽⁹⁾，杀虫安蚘。

久服伤胃，尺脉弱者禁用⁽¹⁰⁾。

【註】

1. 足太阳引经药。
2. 发明曰非真能补也。肾苦燥，急食辛以润之，肾欲坚，急食苦以坚之也。相火退而肾固，则无狂荡之患矣。按肾本属水，虚则热矣，心本属火，虚则寒矣。
3. 阴虚生内热。
4. 热甚则伤血，血不荣筋则软短，而为拘。湿胜则伤筋，筋不束骨，则弛长而为痿。合苍术名二妙散，清热利湿，为治痿要药。或兼气虚、血虚、脾虚、肾虚、湿痰、死血之不一，当随证加治。
5. 肾火。
6. 王善夫病便闭，腹坚如石，腿裂出水，饮食不下，治满利小便药，遍服不效。东垣曰此奉养太过，膏梁积热，损伤肾水，致膀胱干涸，小便不化，火又逆上，而为呕哕。《难经》所谓关则不得小便，格则吐逆者。内经所谓无阴则阳无以化也，遂处以北方大苦寒之剂，黄柏、知母各一两，酒洗焙研，桂一钱为引，名滋肾丸，每服二百丸，少焉前阴如刀刺火烧，溺出床下成流，肿胀遂消。
7. 皆湿热为病。
8. 研末传之。
9. 蜜炒研含。凡口疮用凉药不效者，乃中气不足，虚火上炎，宜用反治之法。参、术、甘草补上之虚，干姜散火之标，甚者加附子，或噙官桂引火归元。
10. 若虚火上炎，服此苦寒之剂，有寒中之变。时珍曰知母佐黄柏，滋阴降火，有金水相生之义。古云：黄柏无知母，犹水母之无虾也。盖黄柏能制命门、膀胱阴中之火，知母能清肺金，滋肾水之化源。丹溪曰君火者，人火也，心火也，可以水灭，可以直折，黄连之属可以制之。相火者，天火也，龙雷之火也，阴火也，不可以水湿制之，当从其性而伏之，惟黄柏之属，可以降之。按火有虚火、实火、燥火、湿火、郁火、相火之异，虚火宜补，实火宜泻，燥火宜滋润，郁火宜升发。湿火由湿郁为热，多病胕肿。经所谓“诸腹胀大皆属于热，诸病附肿皆属于火”是也，宜利湿、清热而兼补脾。相火寄于肝、肾，乃龙雷之火，非苦寒所能胜，宜滋阴、养血，壮水之主，以制阳光。又按诸病之中，火证为多，有本经自病者，如忿怒生肝火，焦思生心火之类是也。有子母相克者，如心火克肺经，肝火克脾土之类是也。有脏腑相移者，如肺火咳嗽，久则移热于大肠而泻泄；心火烦焦，久则移热于小肠，而为淋閟之类是也。又有别经相移者，有数经合并者，当从其重者而治之。
11. 又末乳调，能涂冻疮。