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概论 » 中医病因病机学的基本原理 » 亢害承制论 » 五常之气,太过不及
【內容】

《内经》认为自然界盛衰的变化具有一定的规律性,如《素问‧六微旨大论》说:"天之道也,此因天之序,盛衰之时也。"人体运动规律也是通过阴阳五行间的盛衰盈虚变化反映出来的,而且这种变化不是随意的,是有限制的,这种限制使机体运动具有一定的目的性,即"以平为期"。《素问‧六节藏象论》云:"平气何如?无过者也。"这里的"过",张景岳解释说:"过,过失之谓,凡太过不及皆为过也。"(《炎经‧运气炎》)太过属运动幅度的上限,不及是下限,两者之间则是适度。这就说明,"平",不是绝对的平衡,而是在一定范围内变化所呈现的适度状态,所谓"无过"就是稳定状态。"亢则害,承乃制",便是围绕着"太过不及"的现象所作的理论概括,并以此为核心,解释人体生理病理的运动变化规律。

"亢"代表机体功能的大过,而机体在大过的同时,必有相对的不足,这是五行间盛衰盈虚变化的反映。张景岳在《类经‧运气类》中说:"亢者,盛之权也。制者,因其极而抑之也。斋阴阳五行之道,亢极则乖,而强弱相残矣。故凡有偏盛,则必有偏衰"。大凡疾病的发生,不论其原因和演变途径如何,本质总是阴阳的偏盛偏衰,即太过或不及。所以,抓住"太过不及"这一点,也就是抓到了病理的关键。这正是"亢则害,承乃制"所阐发的根本内容。

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