气化偏衰是气化作用的不及和减退，或气化功能受到阻滞，以致气化不行。基本病理变化是阳气的温化作用不足和减弱，使精血津液的化生与化气过程减缓和降低，从而表现为形体腑腑功能的减弱，形成为气虚的病变。如果气化功能进一步衰减，阳气的化生与温煦作用继续低下，即可由气虚发展为阳虚的病变。阴气衰微，失去正常的温煦气化作用，则可出现虚寒病变。表现为畏寒怯冷，水谷不化，下利清谷，腰脊冷痛，四肢不温，小便清长等证象。严重时，可致阴盛寒凝而津液不行，水不化气，营血涩滞，水谷精微不能转化，停积凝聚而成为痰饮水湿等病理改变。如气化作用严重衰滞，则阳衰气虚，形气、形味和精气、阴阳的化生严重衰退停滞，即可导致脏腑形体的枯萎和生长发育的迟缓与停顿等病理结果。所以，气化作用的偏衰，主要是以气虚、阳虚以及阳虚寒凝为病理特征。气化偏衰多见于素体阳虚和禀赋不足，以及内伤久病时阳气耗伤过甚的情况下，尤以脾肾阳气的不足与亏耗，最易导致气化作用的偏衰。此外，久病而阴精津血伤残过甚，使气化的源泉匮乏，或先有水湿痰瘀的蓄结凝聚，使气化作用阻滞等，亦可引致气化作用的不及。

综上所述，气化作用实际上就是气血精津液和形气的化生、转化与消耗过程，以及脏腑形体的生长、发育与衰退过程。同时，在整个气化过程中，又以气的功能活动为基础，气盛则化亦盛，气弱则化亦弱，气滞则化滞，气竭则化止，故无气则亦无化，化也就是气的具体作用。这里的气，包括了人体脏腑经络形体之气，概括起来，就是人体阴阳之气，就中尤以阳气起著主导作用。而气化失常的基本病理，也就是在阳气盛衰基础上引起的人体机能的亢进和衰减，而表现为阳气的有余或不足。这就是《银海精微‧气病论》说的"人花天地间，莫非气化之流行。脏腑经络，气得其正，何用不藏；气失其正，何往弗害。"气得其正，则气机得以流行，气化作用得以保持正常；气失其正，则气化作用必将失其常度，而发生偏盛偏衰的病理变化。