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中医病因病机学
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心神的概念与反应性
【內容】
心神的物质性《素问‧阴阳应象大论》:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。"指出神蕴育于阴阳之中。同书《灵兰秘典论》又说:"心者,君主之官,神明出焉":《六节藏象论》说:"心者,生之本,神之变也",说明神是心的功能与活动,心是神的所舍和基础。而心又是一身的主宰,心神就是心的情志活动,也就是最高级的起主导作用的精神活动。
心神是阴阳之气的运动形式自然界没有不运动的物质,也没有离开物质的运动。气的阴阳两方面的对立统一矛盾运动,其外部表现形式就是神。所以《素问‧天元纪大论》说:"阴阳不测谓之神。"这里的"不测",即指阴阳之气矛盾运动的外在表现形式。所以,神是阴阳之气的运动形式。就人体而言,神就是以心为主的五脏六腑、阴阳气血的运动形式。
心神的反应性"万物之神,随象而应,人身之神,唯心所统。"故称心神。《素问‧至真要大论》说:"天地之大纪,入神之通应也。"说明心神的特点是能够对机体内外刺激作出反应。心神的反应性,维持了机体内外环境的统一。《内经》谈神与反应性的条文很多,如《灵枢‧五色篇》:"积神于心,以知往今。"说明神可以根据以往的经验和现实客观情况推知未来。应该指出,反应是运动的特殊形式,只有运动着的物质才具有反应性,如果生命一完结,阴阳之气的矛盾运动一终止,神的反应性也随即消失,这时一切生理和精神活动均停止了。
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