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传变,从本质上讲是指疾病过程的不同时间和不同层次上,人体各种阴阳失调的复杂联系。概括起来,主要是指下述两类病变:一是阳气和阴精(包括精血津液)两类物质在不同程度的虚实盈亏变化;二是人体机能的异常。如果侧重从这两类病变各个部分的性质而言,就是关于疾病的各种病埋变化;如果从这两类病变各个部分间的联系与转化而言,就是疾病的传变。所以,疾病的传变也就是疾病过程中各个病理变化的衔接、重迭与转化。

在决定并影响疾病传变的各种原因和因素中,正邪斗争与正邪盛衰状况,是最主要和具有决定性作用的原因,它不仅决定着疾病的传变与否,而且决定着传变的方同相速度,并且有一定的规律可寻;正盛邪衰,则传变缓慢或不生传变而趟于痊愈;邪盛正衰,则传变迅速甚至在恶化;正邪俱盛,则传变多迅猛、剧烈,但恶化趋势较小;正邪俱衰,则传变缓慢,或处于稽留缠绵状态。疾病的传变,除开正邪相争及其盛衰胜负的原因之外,又是人体内外各种因素共同影响的结果。这些因素主要约有以下几种:

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