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病机 » 藏腑病机 » 肺与大肠病机 » 肺气脱绝
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肺气脱绝,是指肺藏精气濒临竭绝,主气功能极度低下,出现呼吸微弱,脉微欲绝为特征的病理变化。其形成的原因,包括生化不及、接续无源和卒然暴脱,气阴耗伤太过等方面。肺气的来源与脾肾两藏有关,若久病失治,或大病后期,脾肾气衰,肿气衷败则肺气失养,肾气虚竭则摄纳无权,有出无入,最终都可导敛肺气脱绝。此外,尚有平素身体虚弱,先后天精气匮乏,一遇惊恐、过劳、饥饿、受寒等因素影响,或中气虚陷,清阳不能上升,皆可使肺气一时不能接续而导致脱绝。这些都属于肺气生化不及和接续无源的病理改变。若大量失血,或暴作吐泻,或汗出太过,以致气随血脱,气随津亡,阴脱而阳无所附亦可引致肺气脱绝,此则属于暴脱一类。又如外感热邪,燎原莫制,火毒炽烈,灼伤肺金,致肺之化源衰绝者,亦属此一病理,可参阅"三焦病机"。肺气脱绝的病理主要表现为宗气功能衰竭。《灵枢‧邪客篇》说:"宗气积于胸中,出于喉咙,以贾心脉而行呼吸焉。"宗气之能上行气道,下贯心脉,是以肺气的宣发肃降为动力。若宗气大虚,则宣降失司,上不能行于气道而司呼吸,可见气息微弱不续,语声低怯不清;下不能贾注心脉而行气血,则脉微欲绝,虚里筑动,以致百脉失荣,形体不温,阳气不固,神失所养,可见面色苍白,自汗不止,四肢不温,神情淡漠,甚则神识昏迷,是为肺气脱绝,元气涣散,生命濒临死亡的极危征象。

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