这是指胃中津液不足，阴不制阳，胃肠失却濡润的病变。胃阴，实指胃中津液。胃中津液得温则化，得寒则凝聚，得热则伤耗，得燥则涸竭。若外感燥热病邪，耗伤胃中津浓，或情志不舒，气郁化火，劫灼胃液，都可造成胃阴亏损。胃阴有濡润胃肠，充养肌体，平调阴阳的作用，其病理变化也多从这三方面反映出来。胃主腐熟水谷的作用，不仅依赖阳气的蒸化，还须胃阴的濡润。故唐容川说："津液尤是融化水谷之本"。高鼓峰也指出："胃阴充足则思食"。若胃阴不足，失却濡润，则不思饮食，或饥不欲食，干呕呃逆，甚者胃脘灼痛。津亏而不能上承下润，可见口干咽燥，大便干结，甚至消瘦乏力。胃阴不足，阴不涵阳，以致内热虚亢，则见低热、心烦，舌光少津，脉象细数等症。

胃为后天津液的化源。若胃阴不足，治不及时，迁延日久，可发展为气阴两伤，或胃络瘀阻，或肺胃阴虚的病理转归。