外感温热，由气分而内传营血，邪热炽盛，劫灼肝阴，筋膜失养而拘急收引，遂成热极生风病变。由于心主血而藏神，肝藏血而生筋，邪热燔灼肝阴，筋脉失养，拘急动风，风火相煽，可见高热、抽搐、两目上视，甚则角弓反张等症。邪热深重，内陷心包，心神被扰。多见躁扰不安，八暮谵语，甚则闭塞心窍而不省人事，以至痉厥并作，故多涉及心肝两藏同时受累。