主要是指当升不升，当降不降，或应升反降，应降反升，致使气血上逆与下陷而形成的病机变化。例如，《素问‧厥论》说："帝曰：愿闻六经脉之厥状病能也。岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为陶仆。"厥即逆行之义。足太阳之脉起于目内眦，上额交巅入络脑，故其气上逆则为肿首、头重、殉仆之证；其下行之脉合膈中，贾脯内，逆立于上，则虚立于下，故足不能行。又如，《灵枢‧经脉篇》说："足太阴之别，……厥气上逆则霍乱","足撅阴之别，……其病气逆则睪肿、卒疝。"由于足太阴之别入络肠胃，其气上逆，扰乱肠胃运化功能，使清气不升，下为泄泻；浊气不降，上为呕逆，故出现霍乱病证。而足厥阴之别经胫上睪，结于茎，其气上逆，故发为睪肿、卒疝。《素问‧调经论》说："血之与气，并走于上，则为大厥。"也是经络气血突然上逆，而发为昏仆、不省人事的病证。经络气血运行逆乱，导致升降反常的病变，治疗上当遵循《灵枢‧刺节真邪论》"……调和其经"的原则。