精与气的关系，正如《素问阴阳应象大论》云："气归精""精化为气"，是一种互根与互相资生的关系。在病理过程中，既有气伤及精的一面，又有精伤必及于气的一面。前者为精亏的原因，后者是精亏病变的结果与转归，亦可称为"气因精虚"。其基本病理包括下述三种：其一，精不化气。当阴精或阳精亏损，人身阳气即缺乏生化之源，从而发生气亏气衰。由于阳精直接化生肾中阳气，鼓舞全身，所以精不化气尤多表现为肾气不足。其二，虚火耗气。阴精亏损可以导致相火过盛，相火盛则虚火内炽，虚火内炽则必伤气耗气。其三，气随精脱。精之与气相互资生、相互依存，如失精过多或卒然阴精大伤，则气失依附与化源，致精亡气竭，气随精脱。此多见于大病、久病或精泄不止等病症中。精不化气还可引起肺气、心气和脾气的不足，表现为相应的病候，此即下损及上的病理变化。

精不化气的一般临床表现，除消瘦形萎，骨弱脑衰，小儿五迟五软等精亏症状外，同时有明显的少气懒言，神疲食减，四肢清冷，畏寒等气虚阳弱的表现。精不化气与气不生精可以互为因果，恶性循环不已，终至气精阴竭。治疗上宜补精以养气，或补精益气兼施；在气随精脱的情况下，由于有形精血难以骤复，无形之气所当急固，应以益气固脱为急，继以填精培气为治。