志病的主要病理和临床表现有二：其一为记忆力减退和丧失。《灵枢‧本神》说："肾盛怒不止则伤志，志伤则喜忘前言"。说明伤志可影响记忆力。概因肾精受伤，髓海不足所致。又因记忆力与思维活动有密切关系，癫狂病人由于意识不清，必然影响记忆力，出现思维混乱，记忆力减退或丧失，语无伦次，称为失志。其二为处事不果，谋事不决。志者，志向也，意已决而卓有所立者日志。故志伤可见处事不果断，多见于肝肾亏虚，胆气不足的病人。

以上五种病机，总皆属于神病之机，故其互相之间亦多参差交作之处。其病理变化除了生理功能(形藏气机)的异常外，主要是心理活动包括意识思维(神藏)活动的障碍，故神病是魂、魄、意、志病变的综合。

(汪世平)