水气凌心，指水饮之邪上逆，引起心中悸动，心下坚满，胸中痞闷，背部恶寒等证。常常伴有头晕目眩，呕吐短气，不得卧，舌白滑，脉沉弦等证。水气凌心的病机，是由于脾胃运化失调，水饮停于胃中，胃气不能和降而上逆，从而引起水气凌心。水饮侵凌于心，故心悸；中阳虚而水饮停留，故心下坚满；水饮阻碍气机之升降，故胸痞气短，不得卧；饮邪上乘阳位，清阳不升，故头晕目眩；水饮导致胃气失于和降，故呕吐；饮邪阻碍心阳之气达于背部阳位，故背冷；苔白滑，脉沉弦，为水饮内停之象。

但《金匮要略》进一步指出：饮邪凌心，主要是出于中阳不运，饮邪上逆所致，其本在脾，如苓桂术甘汤证。还有下焦阳虚，不能化水，以致水泛心下诸，其本在肾，如肾气丸条。