濕為長夏主氣。其時正值夏秋之交，雨水較多，濕氣充盛，故長夏最多濕病。濕氣病機有外濕、內濕之不同。外濕之起，多由氣候潮濕，淋雨涉水，居處卑濕等因素所致。內濕之生，則因脾失健運，津液不布，水濕凝聚而成。外濕、內濕雖有分別，但其為病則相互影響。傷於外濕，濕邪困脾，健運失司，則內濕滋生；而脾虛失運，水濕不化，亦容易招致外濕侵襲。正如《金匱心典‧痙濕暍篇》所云："中濕者，亦必先有內濕而後感外濕"：說明濕氣為病，多為內外合邪。